Fatores relacionados ao aleitamento materno exclusivo no contexto da Atenção Primária á Saúde / Factors related to exclusive breastfeeding in the context of Primary Health Care

Objetivo: Identificar os fatores relacionados ao aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida dos bebês em serviços de Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo quantitativo, transversal, realizado com 261 mães com bebês de 12 meses, procedentes de unidades de saúde de Porto Alegre. Dados relativos ao aleitamento materno exclusivo, características sociodemográficas, saúde mental materna, relações familiares e acompanhamento de puericultura foram analisados através de testes t, qui-quadrado e GML modelo regressão logística Poisson. Resultados: A taxa de aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida dos bebês foi de 41%. O fato de a mãe ter companheiro aumentou em 47% os índices de aleitamento materno exclusivo (RP=1.47 ­ IC 95% 0.99-2.19), e retornar ao trabalho antes dos seis meses reduziu em 32% as chances de amamentação exclusiva pelo tempo preconizado (RP=0.68 ­ IC 95% 0.49-0.95). Não foi identificada associação significativa entre aleitamento materno exclusivo e variáveis sociodemográficas, de saúde mental materna, relações familiares, e acompanhamento de saúde da criança. Conclusão: A presença de companheiro materno e o retorno da mulher ao trabalho após os seis meses de vida do bebê foram identificados como protetores ao aleitamento materno exclusivo. Intervenções em saúde que fomentem a rede de apoio, políticas de incentivo à prática e transmissão de conhecimentos sobre amamentação são importantes para melhores índices de aleitamento materno exclusivo

Mothers' perspective on violence against children: constructing meanings / Las miradas maternas sobre la violencia contra los niños: la constitución de significados / Olhares maternos acerca da violência contra a criança: constituindo significados

ABSTRACT Objective: To explore the construct elaborated by the mother on the meaning of violence against the child and to identify, according to the mother's perspective, which measures are most used for the prevention of this phenomenon. Method: This is a qualitative research, with the participation of thirty mothers, in a health service in the city of Ananindeua, in the state of Pará, Brazil. The methodology consisted of the categorical content analysis, which identified three categories: Violence, Threats of violence and Protective measures. Results: The research showed that mothers attribute different meanings to violence, but the physical and sexual violence were markedly the most highlighted, and the dialogue was the most used protective measure. Conclusion: It is essential to strengthen public policies through effective interventions, seeking solutions to address this phenomenon in all segments of society.

RESUMEN Objetivo: Conocer la construcción elaborada por las madres acerca del significado de la violencia contra los niños e identificar en esta perspectiva las medidas de prevención que pueden ser utilizadas para solucionar este problema. Método: Se trata de investigación cualitativa, con la participación de treinta madres, en un servicio de salud en la ciudad de Ananindeua, estado de Pará, Brasil. El método empleado fue el análisis de contenido categorial, del cual surgieron las siguientes categorías: Significados de la violencia; Amenazas de violencia y Medidas de prevención. Resultados: El estudio desvela que las madres atribuyen significados diferentes a la violencia, sin embargo, las violencias física y sexual fueron las más citadas, y el diálogo fue la medida de prevención considerada más eficiente. Conclusión: Se concluye que son imprescindibles políticas públicas más eficientes mediante medidas que enfrenten el problema en la sociedad por completa.

RESUMO Objetivo: Conhecer qual a construção elaborada pela mãe sobre o significado da violência contra a criança e identificar na visão materna quais as medidas mais utilizadas para a prevenção desse fenômeno. Método: Trata-se de pesquisa qualitativa, com a participação de trinta mães, em um serviço de saúde no Município de Ananindeua, no estado do Pará. O método utilizado do estudo foi a análise de conteúdo categorial, que apontou três categorias: Significados da violência, Ameaças da violência e Medidas protetivas. Resultados: A pesquisa revelou que as mães atribuem significados diversos à violência, porém, marcadamente as violências física e sexual foram as mais destacadas, sendo o diálogo a medida de proteção mais expressiva. Conclusão: É imprescindível o fortalecimento de políticas públicas através de intervenções efetivas, buscando soluções para o enfrentamento desse fenômeno, em todos os seguimentos da sociedade.

Cuidador familiar del niño con cáncer: un rol en transición / Family caregiver of a child with cancer: a role in transition / Cuidador famíliar da criança com câncer: um papel em transição

Resumen El objetivo de este artículo es integrar los hallazgos derivados de investigación que evidencian que el ser cuidador de un niño con cáncer denota un rol en transición. La metodología que se empleó fue la revisión integrativa de literatura que incluyó la búsqueda sistemática de esta, una lectura crítica de las publicaciones, la integración de hallazgos con apoyo en Atlas Ti versión 7, en un proceso de comparación constante. Pudo ¿verse que el cuidador del niño con cáncer pasa por una transición de su rol, la cual es de tipo salud-enfermedad, que se caracteriza por tener un patrón múltiple, simultáneo y relacionado. Con frecuencia el cuidador presenta insuficiencia de su rol durante la transición, por lo que intervenir sobre el conocimiento y preparación para el ejercicio del rol es clave. Los cuidadores familiares que han recibido apoyo para el ejercicio de su rol mejoran sus habilidades para resolver problemas y conocimientos acerca del cuidado. Esto impacta en su calidad de vida, estado de ánimo y resultados de salud en su receptor de cuidados. Se requieren entonces intervenciones para mejorar las condiciones de transición en el rol del cuidador de niño con cáncer y prepararlo para ejercer su rol con suficiencia, y así mejora sus resultados y los de su receptor de cuidados.

Abstract Becoming a family caregiver of a child with cancer involves exercising a new role, which is built on interaction with significant others. Objective. Integrating findings from research that show that the caregiving of a child with cancer denotes a role in transition. Materials and methods. Integrative literature review with systematic literature search, critical appraisal of publications, integrating findings in Atlas Ti version 7 to constant comparison process; 46 articles were the input for the review. Results. The family caregiver of child with cancer goes through a transition from its role, which is of type health - disease; is characterized by a pattern related multiple, simultaneous and. Often the caregiver presents failure of their role during the transition, so to speak on the knowledge and preparation for the exercise of the role is key. Family caregivers that had received support for the exercise of their role, improve their problem solving skills and knowledge about care, which impacts on their quality of life, mood and health outcomes in their care recipient. Conclusion. The interventions are required to improve the conditions of transition in the role of caregiver of child with cancer, prepare the caregiver to exercise its role smugly improves their performance and their care recipient.

RESUMO Tornar-se cuidador familiar de uma criança com câncer envolve exercer um novo papel, que é construído na interação com outros significativos. Objetivo. Integrar os resultados derivados da pesquisa que mostram que ser cuidador de uma criança com câncer denota um papel em transição. Materiais e métodos. Revisão integrativa de literatura que incluiu busca sistemática de literatura, leitura crítica das publicações, integração de resultados com apoio em Atlas Ti versão 7 em um processo de comparação constante; 46 artigos constituíram a matéria prima para a revisão. Resultados. O cuidador da criança com câncer passa por uma transição do seu papel, a qual é do tipo saúde-doença, caracterizada por ter um padrão múltiplo, simultâneo e relacionado. Muitas vezes o cuidador apresenta insuficiência de seu papel durante a transição, de modo a intervir sobre o conhecimento e preparo para o exercício do papel é fundamental. Os cuidadores familiares que tem recebido apoio para o exercício de seu papel, melhoram suas habilidades para a resolução de problemas e conhecimentos sobre os cuidados, o que atinge em sua qualidade de vida, humor e resultados de saúde em seu receptor de cuidados. Conclusão. Requer-se-á intervenções para melhorar as condições de transição no papel de cuidador de criança com câncer, preparar ao cuidador para exercer o seu papel com suficiência melhora seus resultado e os do seu receptor de cuidados.

O cuidado à criança com doença crônica ou incapacitante no contexto hospitalar / El cuidado a los niños con enfermedades crónicas o incapacitante en ámbito hospitalarario / The care of the child with chronic or disabling disease in the hospital context

Objective: to describe and analyze the implications of the hospitalization in the care of the child with chronic or disabling disease in the hospital context. Method: this is a type of bibliographical research of integrative review. The search was conducted in the databases LILACS and MEDLINE in English, Spanish and Portuguese languages, without specified temporal cutting. The data were organized in an analytical chart that was submitted to the thematic content analyses. Results: the papers were grouped into two categories: “Factors influencing in the daily care of the child with chronic and disabling disease and its family in the hospital context” and “Strategies for the accomplishment of comprehensive care of the child with chronic and disabling disease and its family in the hospital context”. Conclusion: the care provided to the child with chronic or disabling disease is mainly being performed by the family and that this institution finds difficulties to deal with this reality, both in the hospital context and in their daily life within the household.

Objetivo: descrever e analisar as implicações da hospitalização nos cuidado à criança com doença crônica ou incapacitante no contexto hospitalar. Método: trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa. A busca foi desenvolvida nas bases de dados LILACS e MEDLINE nos idiomas inglês, português e espanhol, sem recorte temporal especificado. Os dados foram organizados em um quadro analítico que foi submetido à análise de conteúdo temática. Resultados: os artigos foram agrupados em duas categorias: “Fatores que influenciam no cotidiano de cuidado à criança com doença crônica e incapacitante e sua família no contexto hospitalar” e “As estratégias para a realização do cuidado integral à criança com doença crônica e incapacitante e sua família no contexto hospitalar”. Conclusão: o cuidado prestado à criança com doença crônica ou incapacitante está sendo desenvolvido principalmente pela família e que esta instituição encontra dificuldades em seu cotidiano para lidar com essa realidade, tanto no ambiente hospitalar quanto no domicílio.

Objetivo: describir y analizar las implicaciones de la hospitalización en el cuidado de los niños con enfermedades crónicas o incapacitante en el ámbito hospitalario. Método: se trata de una revisión de la literatura de tipo integral. La búsqueda fue desarrollada con base en los datos LILACS y MEDLINE en los idiomas inglés, portugués y español, sin recorte de tiempo específico. Los datos fueron organizados en un marco analítico que fue sometido a análisis de contenido temático. Resultados: los artículos fueron agrupados en dos categorías: “Factores que influyen en el cuidado diario de los niños con enfermedad crónica e incapacitante y su familia en el ámbito hospitalario” y “Las Estrategias para lograr una atención integral a los niños con enfermedad crónica e incapacitante y su familia en el ámbito hospitalario”. Conclusión: La atención prestada a los niños con enfermedad crónica o incapacitante se desarrolla principalmente por la familia y que esta encuentra dificultades en su vida diaria para lidiar con esta realidad, tanto en el ámbito hospitalario como en el hogar.